October is Breast Cancer Awareness Month – Octubre es el mes de concientización sobre el cáncer de mama

Breast cancer starts when cells in the breast begin to grow out of control. These cells usually form a tumor that can often be seen on an x-ray or felt as a lump. The tumor is malignant (cancer) if the cells can grow into (invade) surrounding tissues or spread (metastasize) to distant areas of the body.

Breast cancer occurs almost entirely in women, but men can get breast cancer, too.

Cells in nearly any part of the body can become cancer and can spread to other areas. To learn more about cancer and how all cancers start and spread, see Cancer Basics.

Breast cancers can start from different parts of the breast. Most breast cancers begin in the ducts that carry milk to the nipple (ductal cancers). Some start in the glands that make breast milk (lobular cancers). There are also other types of breast cancer that are less common.

A small number of cancers start in other tissues in the breast. These cancers are called sarcomas and lymphomas and are not really thought of as breast cancers.

Breast cancer can spread when the cancer cells get into the blood or lymph system and are carried to other parts of the body.

The lymph system is a network of lymph (or lymphatic) vessels found throughout the body that connects lymph nodes (small bean-shaped collections of immune system cells). The clear fluid inside the lymph vessels, called lymph, contains tissue by-products and waste material, as well as immune system cells. The lymph vessels carry lymph fluid away from the breast. In the case of breast cancer, cancer cells can enter those lymph vessels and start to grow in lymph nodes. Most of the lymph vessels of the breast drain into:

  • Lymph nodes under the arm (axillary nodes)
  • Lymph nodes around the collar bone (supraclavicular [above the collar bone] and infraclavicular [below the collar bone] lymph nodes)
  • Lymph nodes inside the chest near the breast bone (internal mammary lymph nodes)

 

Symptoms and detection of breast cancer

An important part of breast health is to know how your breasts look and feel normally. Discovering breast cancer as soon as possible will give you more chances for your treatment to be effective; however, knowing which signs to pay attention to is not a substitute for routine mammograms or other screening tests. screening can help find breast cancer in its early stages, before any symptoms appear.

The most common symptom of breast cancer is a new mass or lump. a non-painful, hard mass with irregular borders is more likely to be cancer, although cancerous breast tumors may also be palpation sensitive, soft and rounded. they can even cause pain. For this reason, it is important for a doctor with experience in the diagnosis of breast diseases to examine any new lumps or lumps, or any changes in the breasts.

Other possible symptoms of breast cancer include:

  • swelling of the entire breast or part of it (even if you do not feel a definite protuberance)
  • skin irritation or dimpling (sometimes resembling the skin of an orange)
  • pain in the breast or nipple
  • retraction (contraction) of the nipples
  • redness, scaling or thickening of the skin of the breast or nipple
  • secretion of the nipple other than breast milk
  • protuberance or swelling in armpit area and around clavicular (by lymph nodes)

Are there any new investigations?

In several countries around the world, researchers are striving to find better ways to prevent, detect and treat breast cancer, and to improve the quality of life for patients and survivors of breast cancer.some of the many active research áreas aiming to prevent it; include:

  • causes of breast cancer
  • causes and treatment of metastatic breast cancer
  • reduced risk of breast cancer
  • how to treat ductal carcinoma in situ (dcis):new laboratory tests for breast cancer
  • new imaging studies for breast cancer
  • breast cancer treatments
  • supportive care

Causes of breast cancer

So far, the exact causes of breast cancer are not well understood, however there are several risk factors you know Dr. Ananya Mandal, such as age:

  • Risk factors without being able to modify: gender, breast density, family history, those with a previous history of breast cancer, those with previous benign breast tumors, exposure to estrogens, height.
  • Modifiable risk factors: being fat or obese, alcohol intake, exposure to radiation, hormone replacement therapy (HRT), exposure to Diethylstilbesterol (DES), breast cancer and breast implants. (https://www.news-medical.net/health/Breast-Cancer-Causes-(Spanish).aspx, 10-18-2017).
  • Studies are continuing to discover factors and habits, as well as hereditary genes, that affect the risk of breast cancer.
  •  is also researching in new labs and imaging studies to detect breast cancer in time.

Therapy

  • Chemotherapy depends on the type of cancer
  • Oncoplastic surgery: Breast-conserving surgery (lumpectomy or partial mastectomy) can often be used for breast cancers in the early stages. however, breasts may remain of different sizes or shapes in some women. for larger tumors, it may not even be possible, and a mastectomy is needed. some physicians solve this problem by combining cancer surgery and plastic surgery techniques, which is known as oncoplastic surgery.
  • Triple negative breast cancer: Because triple negative breast cancers can not be treated with hormone therapy or targeted therapy, such as her-2 medications, treatment options are limited to chemotherapy. in recent years, molecules that could be targeted for new breast cancer drugs have been identified. the use of drugs targeting these molecules, such as kinase inhibitors and immunotherapy, is currently being studied to treat triple negative breast cancers, either alone, in combination, or with chemotherapy.
  • Targeted Therapy: Targeted therapies are a group of drugs that specifically target the genetic changes in cancer cells that help them grow or spread. new therapies aimed at combating breast cancer, including parp inhibitors, are being studied. these drugs are likely to be useful against cancers caused by brca mutations and have been shown to be somewhat promising in the treatment of some types of breast cancer. olaparib and veliparib are two inhibitors of parp that have been studied in breast cancer positive brca with encouraging results.
  • Supportive care: trials are being conducted with different medications to try to improve memory and symptoms of the brain affected by chemotherapy. other studies are evaluating whether certain heart medications, known as beta-blockers, can prevent heart damage sometimes caused by conventional chemotherapy drugs used for breast cancer, doxorubicin, epirubicin.

 

CANCER DE MAMA

El cáncer de seno (o cáncer de mama) se origina cuando las células en el seno comienzan a crecer en forma descontrolada. Estas células normalmente forman un tumor que a menudo se puede observar en una radiografía o se puede palpar como una protuberancia (masa o bulto). El tumor es maligno (cáncer) si las células pueden crecer penetrando (invadiendo) los tejidos circundantes o propagándose (metástasis) a áreas distantes del cuerpo. El cáncer de seno ocurre casi exclusivamente en las mujeres, pero los hombres también lo pueden padecer.

(https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-seno/acerca/que-es-el-cancer-de-seno.html)

Existen DOS TIPOS PRINCIPALES DE CÁNCER DE MAMA. el carcinoma ductal infiltrante, que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón, es por mucho el más frecuente (aproximadamente el 80 % de los casos). el segundo lugar lo ocupa el carcinoma lobulillar infiltrante (10 a 12 % de los casos), que comienza en partes de las mamas llamadas lobulillos, que producen la leche materna.​ los restantes tipos de cáncer de mama no superan en conjunto el 10 % de los casos.

Según american cancer society el cáncer de seno se puede propagar cuando las células cancerosas alcanzan la sangre o el sistema linfático y llegan a otras partes del cuerpo.

El sistema linfático es una red de vasos linfáticos (o linfático) encontrado en todo el cuerpo que conecta los ganglios linfáticos (pequeñas agrupaciones en forma de un fríjol de células del sistema inmunitario). el líquido transparente dentro de los vasos linfáticos, llamado linfa, contiene productos derivados de los tejidos y materia de desecho, así como células del sistema inmunitario. los vasos linfáticos transportan líquido linfático fuera de los senos. en el caso de cáncer de seno, las células cancerosas pueden ingresar en los vasos linfáticos y comenzar a crecer en los ganglios linfáticos. la mayoría de los vasos linfáticos del seno drenan hacia:

  • los ganglios linfáticos localizados debajo del brazo (ganglios axilares)
  • los ganglios linfáticos que rodean la clavícula (ganglios linfáticos supraclaviculares [encima de la clavícula] e infraclaviculares [debajo de la clavícula])
  • los ganglios linfáticos que se encuentran en el interior del tórax y cerca del esternón (ganglios linfáticos mamarios internos)

Sintomas y detection del cancer de seno.

Una parte importante de la salud de los senos consiste en saber cómo se ven y se sienten normalmente sus senos. descubrir el cáncer de seno tan pronto como sea posible le dará más probabilidades de que su tratamiento sea eficaz. no obstante, conocer los signos a los que debe prestar atención no reemplaza a los mamogramas de rutina ni a otras pruebas de detección. las pruebas de detección pueden ayudar a encontrar el cáncer de seno en sus etapas iniciales, antes de que aparezca algún síntoma.

El síntoma más común del cáncer de seno es una nueva masa o protuberancia. una masa no dolorosa, dura y con bordes irregulares tiene más probabilidades de ser cáncer, aunque los tumores cancerosos del seno también pueden ser sensibles a la palpación, blandos y de forma redondeada. incluso pueden causar dolor. por este motivo, es importante que un médico con experiencia en el diagnóstico de enfermedades de los senos examine cualquier masa o protuberancia nueva, o cualquier cambio en los senos.

Otros posibles síntomas del cáncer de seno incluyen:

  • hinchazón de todo el seno o parte de él (aunque no se sienta una protuberancia definida)
  • irritación de la piel o formación de hoyuelos (a veces parecido a la cáscara de una naranja)
  • dolor en el seno o en el pezón
  • retracción (contracción) de los pezones
  • enrojecimiento, descamación o engrosamiento de la piel del seno o del pezón
  • secreción del pezón que no sea leche materna
  • protuberancia o hinchazon en area de axilas y alrededor de clavicular (por los ganglios linfaticos)

Hay nuevos investigaciones?

En diversos países del mundo, los investigadores se están esforzando para encontrar mejores maneras de prevenirdetectar y tratar el cáncer de seno, y para mejorar la calidad de vida de pacientes y sobrevivientes de esta enfermedad.

algunas de las muchas áreas activas de investigación incluyen:

  • las causas del cáncer de seno
  • causas y tratamiento del cáncer de seno metastásico
  • reducción del riesgo de padecer cáncer de seno
  • cómo tratar el carcinoma ductal in situ (dcis)
  • nuevas pruebas de laboratorio para el cáncer de seno
  • nuevos estudios por imágenes para el cáncer de seno
  • tratamientos del cáncer de seno
  • cuidado de apoyo

Causas del cáncer de seno

  • Las causas exactas del cáncer de pecho no están bien entendidas, sin embargo hay varios factores de riesgo sabe Dr. Ananya Mandal, como la edad
  • Factores de riesgo sin poder modificarse: el género, densidad del pecho, antecedentes familiares, esos con una historia anterior del cáncer de pecho, esos con los tumores benignos anteriores del pecho, exposicion a los estrogenos, altura.
  • Factores de riesgo modificables: siendo gordo u obeso, admision de alcohol, exposicion a la radiacion, terapia de reemplazo hormonal (HRT), exposicion a Diethylstilbesterol (DES), cancer de pecho y implantes de pecho. (https://www.news-medical.net/health/Breast-Cancer-Causes-(Spanish).aspx, 18-10-2017).
  • se siguen realizando estudios para descubrir factores y hábitos, así como genes hereditarios, que afectan el riesgo de padecer cáncer de seno.
  • tambien esta investigando en nuevos laboratorios y estudios por imagenes para detectar el cancer de seno con tiempo.

Terapia

  • quimioterapiadepende del tipo del cancer
  • cirurgia oncoplastica: la cirugía con conservación del seno(tumorectomía o mastectomía parcial) a menudo se puede usar para los cánceres de seno en etapas tempranas. sin embargo, los senos pueden quedar de tamaños o formas diferentes en algunas mujeres. para los tumores más grandes, puede que ni siquiera sea posible, y que se necesite una mastectomía. algunos médicos resuelven este problema mediante la combinación de cirugía del cáncer y técnicas de cirugía plástica, lo que se conoce como cirugía oncoplástica.
  • cáncer de seno triple negativo: debido a que los cánceres de seno triple negativos no se pueden tratar con terapia hormonal o terapia dirigida, tal como medicamentos her-2, las opciones de tratamiento están limitadas a la quimioterapia. en los últimos años, se han identificado moléculas que podrían ser blanco de nuevos medicamentos contra el cáncer de seno. actualmente se estudia el uso de medicamentos dirigidos a estas moléculas, como los inhibidores de cinasa y la inmunoterapia, para tratar los cánceres de seno triple negativos, bien sea solos, en combinación, o con quimioterapia.
  • medicamentos de terapia dirigida: las terapias dirigidas son un grupo de medicamentos que ejercen su acción específicamente en los cambios genéticos de las células cancerosas que les ayudan a crecer o a propagarse. se están estudiando nuevas terapias dirigidas para combatir el cáncer de seno, incluyendo inhibidores de parp. estos medicamentos muy probablemente sean útiles contra los cánceres causados por mutaciones brca, y han demostrado ser algo prometedores en el tratamiento de algunos tipos de cáncer de seno. el olaparib y el veliparib son dos inhibidores de parp que han sido estudiados en el cáncer de seno brca positivo con resultados alentadores.
  • cuidado de apoyo: se están realizando ensayos con diferentes medicamentos para tratar de mejorar la memoria y los síntomas del cerebro afectado por la quimioterapia. otros estudios están evaluando si ciertos medicamentos cardiacos, conocidos como betabloqueadores, pueden prevenir el daño al corazón a veces causado por los medicamentos de quimioterapia convencional que se emplean para el cáncer de seno, doxorrubicina, epirrubicina.

NPHI Medical Services

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